أكد مجلس الضمان الصحي أن وثيقة التأمين الصحي تغطي علاج الحالات النفسية الحادة وغير الحادة بحد أقصى 15 ألف ريال للحالات النفسية الحادة خلال مدة الوثيقة، و5 آلاف ريال للحالات النفسية غير الحادة لـ4 جلسات مع الأدوية خلال مدة الوثيقة.
وأشار المجلس في وقت سابق إلى أن الوثيقة الموحدة للتأمين الصحي تغطي تكاليف علاج حالات التلف في صمامات القلب بتكلفة 150 ألف ريال كحد أقصى خلال مدة الوثيقة.
وأضاف أن برنامج تغطية مستفيدي الضمان يهتم بتحمل تكاليف الأعباء العلاجية والمالية الإضافية على أطراف العلاقة التأمينية.
وأوضح أن البرنامج يهتم بتحمل تكاليف الأعباء العلاجية للفئات المستهدفة لتغطية وثيقة التأمين الصحي، فيما يهدف إلى عدم تحمل أطراف العلاقة التأمينية أي أعباء مالية إضافية، إلى جانب شمولية التغطية الصحية ذات القيمة والكفاءة، وتوزيع المخاطر تحقيقا لمبدأ التعاون.
ودعا المجلس إلى الإفصاح عن جميع الأمراض المذكورة في نموذج الإفصاح الطبي الموحد لضمان الحصول على التغطية الصحية الكاملة. ويضمن نموذج الإفصاح حصول المؤمن له وأفراد عائلته على رعاية صحية حسب منافع الوثيقة الموحدة، إلى جانب موافقة الشركات على التغطية العلاجية للأمراض التي يتم الإفصاح عنها في النموذج.